糖尿病患者健康管理该从何入手？

据世界卫生组织机构统计数据，2020年，我国糖尿病人数已经达到1.3亿，居全球首位。糖尿病为百病之源，一旦控制不好会引发各种并发症，导致各种组织损害，比如失明、心脑血管疾病，肾衰竭、足部坏死，神经病变，性功能障碍等，且难以治愈。如不及时治疗，血糖波动会造成机体器官的损害，加速并发症的发生。

那么，糖尿病患者健康管理该从何入手？

“血糖监测需要精细化管理。”医养融合康复医院血糖管理专家说，指尖血血糖的基本监测点为空腹、三餐前和餐后2小时，如存在夜间低血糖风险，可酌情加测睡前和夜间血糖；糖化血红蛋白建议每3个月监测一次。

此外，糖尿病慢性并发症及合并症监测需要综合管理。医养融合康复医院血糖管理专家介绍，眼底、肾脏、心血管、神经系统因长期“泡”在“糖分超标”的血液中，会逐渐出现病变。这被称为糖尿病慢性并发症，是影响“糖友”生活质量和寿命的罪魁祸首。糖尿病是一个终身疾病，目前医学水平无法根除治愈，需要持续跟踪管理和服务，以期达到血糖基本平稳，减少和延缓并发症的目的。因此，每年应进行一次评估，通过尿白蛋白肌酐比值、肾功能、肾脏超声评估糖尿病肾病，通过眼底检查评估糖尿病视网膜病变……还应定期复查血压、血脂和尿酸。

糖尿病患者的控糖食谱什么样？

医养融合康复医院血糖管理专家说，糖尿病患者的主食可选择升血糖较慢的碳水化合物，少吃粥等流质主食，适当多吃非淀粉类蔬菜、粗粮等高纤维食物，减少精加工谷类摄入，尽量少油少盐。“无糖食品”“0糖饮料”并非不含糖，大量食用仍可能导致血糖升高且不易控制。

控糖除了“管住嘴”，还要“迈开腿”。医养融合康复医院血糖管理专家建议，糖尿病患者每周至少保持150分钟中等强度有氧运动，如健步走、太极拳、骑车等。存在严重低血糖、糖尿病酮症酸中毒等急性并发症、严重心脑血管疾病等情况的患者禁止运动，待病情稳定、专科医师评估无禁忌后，才可逐步恢复运动。

此外，患者应在专科医师指导下规范使用降糖药物，切勿自行盲目减药或停药。应用降糖药物后仍需坚持饮食和运动管理，否则降糖药物的效果将大打折扣。

血糖正常人群如何做好预防？

除了糖尿病患者要做好健康管理，血糖正常人群也要注重早期预防，防止变成糖尿病前期。医养融合康复医院血糖管理专家介绍，有一个概念与糖尿病密切相关，叫做代谢综合征。代谢综合征有5条诊断标准，即高血压、中心性肥胖、甘油三酯高、高密度脂蛋白低、血糖异常，其中3条达标就可诊断为代谢综合征。“没有血糖异常的人如果其他4条达标，就可看成是糖尿病前期的高危个体，需提高警惕。”专家提醒，其实只要有1条达标，就要引起注意。如果某人直系亲属或兄弟姐妹患有糖尿病，那么自己也存在患上糖尿病的可能性。这部分人群如果已经是糖尿病前期，就要积极预防和保持良好生活习惯，维持健康的体重、血压等指标，这样，患病的可能性就可以大幅下降。

如今，许多年轻人热衷于奶茶等含糖饮料。医养融合康复医院血糖管理专家表示，大量饮用含糖饮料，会诱发并加重体内的胰岛素抵抗，导致血糖难以控制，持续增高，使人逐步发展为糖尿病前期甚至糖尿病。

但是控糖不应等于“恐糖”。糖分是人体获取能量的***主要来源，如果完全不摄取糖分，则会导致免疫力下降，容易引起脱发、产生皱纹以及情绪低落，甚至伤害到神经系统。一些人控糖过度，可能导致营养不良，走向极端会发生低血糖。甚至有的人为了变瘦拼命控制饮食，***导致厌食症。所以医养融合康复医院血糖管理专家提醒，科学控糖是健康生活的一部分，同时也需要控制总能量摄入，加强身体锻炼，如此才能消耗多余脂肪，提高基础代谢率。